A retração gengival é um problema muito comum, mas nem sempre as pessoas dão a ele a devida importância. Porém, se isso não for tratado, as consequências podem ser mais graves.
Para evitar e amenizar a retração gengival, adotar técnicas específicas de escovação e usar escovas de dentes adequadas é essencial. Além, é claro, de usar o fio dental e consultar regularmente o dentista.
A seguir, falaremos mais sobre a retração gengival, suas principais causas, consequências e tratamentos disponíveis.
O que é retração gengival? Professor da USP dá a resposta!
Retração gengival é um problema odontológico que ocorre quando a margem da gengiva se desloca em direção contrária à coroa do dente, expondo a raiz dentária.
Tal processo pode levar a sensibilidade dentária e mudanças na estética bucal. Em entrevista ao podcast Odontologia no Ar, o professor João Cesar Neto, da Faculdade de Odontologia da USP, aborda esse tema. Ouça, a seguir:
De acordo com Cesar Neto, as causas da retração gengival são variadas, incluindo trauma mecânico por escovação inadequada ou o uso de escovas com cerdas duras. Hábitos como morder objetos duros também podem contribuir para este problema.
Ainda de acordo com o professor, uma higiene bucal deficiente pode causar inflamação gengival e periodontal, resultando em reabsorção óssea e, consequentemente, retração gengival. As consequências vão além da sensibilidade ao frio e calor; esteticamente, os dentes podem parecer mais alongados.
O diagnóstico precoce é essencial, pois muitas vezes as mudanças iniciais não são facilmente percebidas pelo paciente. Geralmente, a condição só é notada quando há um degrau formado entre a coroa e a gengiva ou quando a sensibilidade se torna evidente.
Principais causas da retração gengival
A retração gengival, uma condição onde a gengiva se retrai, expondo mais do dente ou sua raiz, pode ser desencadeada por diversas causas. Entre as principais estão:
- Escovação inadequada: escovar os dentes com muita força ou usar uma escova de cerdas duras pode danificar o tecido gengival, levando à retração. É essencial usar técnicas suaves e escovas com cerdas macias.
- Genética: alguns indivíduos são mais predispostos à retração gengival devido à sua genética, mesmo com bons hábitos de higiene bucal, essas pessoas podem ser mais suscetíveis a problemas gengivais;
- Doenças periodontais: infecções e inflamações nas gengivas, como gengivite e periodontite, podem causar a retração;
- Mudanças hormonais: especialmente em mulheres (durante a puberdade, gravidez e menopausa), as mudanças hormonais podem tornar as gengivas mais sensíveis e propensas a retração;
- Tabagismo: fumar contribui para o desenvolvimento de doenças gengivais, que são uma causa importante da retração gengival;
- Trauma dentário: lesões na área da boca podem levar à retração gengival. Isso pode ser causado por um acidente ou pelo uso de piercings na boca ou língua;
- Má oclusão ou apinhamento dentário: dentes desalinhados ou apinhados podem colocar pressão extra nas gengivas e no osso, levando à retração gengival;
- Bruxismo: ranger ou apertar os dentes (bruxismo) pode causar forças excessivas sobre os dentes e gengivas, resultando em retração.
Consequências de não tratar a retração na gengiva
Se a retração gengival não for tratada, pode levar a uma série de consequências negativas tanto para a saúde bucal quanto para a saúde geral.
Uma das principais repercussões é o aumento da sensibilidade dentária, pois as raízes dos dentes, que são mais sensíveis, ficam expostas. Isso pode causar desconforto significativo ao consumir alimentos e bebidas quentes, frios, doces ou ácidos.
Além disso, a exposição das raízes aumenta o risco de cárie, já que elas não têm o mesmo nível de proteção do esmalte que cobre a coroa do dente.
Outra consequência preocupante é o impacto estético, já que a retração gengival pode dar a aparência de dentes mais longos, afetando a autoestima e a confiança do indivíduo.
Também, a retração pode progredir, levando à perda de mais tecido gengival e até de tecido ósseo, comprometendo a estabilidade dos dentes. Isso pode resultar em mobilidade dentária e, em casos extremos, na perda dos dentes.
A retração gengival também contribui para o acúmulo de placa bacteriana e tártaro, aumentando o risco de inflamação gengival e doenças periodontais, que muitas vezes são acompanhadas por mau hálito.
Essas condições periodontais podem complicar procedimentos dentários, como a colocação de coroas ou facetas, e têm sido associadas a condições sistêmicas como doenças cardíacas e diabetes, indicando um impacto da saúde bucal na saúde geral.
Tratamentos para a retração gengival
O tratamento para a retração gengival varia de acordo com a gravidade do caso e a causa subjacente. Adiante estão os principais tratamentos utilizados:
Mudanças na higiene bucal
O primeiro passo no tratamento da retração gengival é melhorar a higiene bucal.
Isso inclui o uso de técnicas de escovação adequadas e escovas de dentes com cerdas macias para evitar danos adicionais às gengivas.
Tratamento das causas subjacentes
Se a retração gengival é causada por doenças periodontais, é fundamental tratar essa condição.
Para isso, pode-se incluir limpezas profissionais, como raspagem e alisamento radicular, para remover a placa bacteriana e o tártaro acumulados.
Enxertos gengivais
Nos casos em que há perda significativa de tecido gengival, pode-se realizar um enxerto gengival.
Nesse procedimento, o tecido é retirado do palato do paciente (ou de um doador) e fixado na área afetada para cobrir as raízes expostas e promover a regeneração do tecido gengival.
Regeneração guiada do tecido
Em casos avançados, onde há perda óssea, pode-se utilizar a regeneração guiada do tecido.
Esse procedimento envolve a colocação de uma membrana biocompatível entre o osso e o tecido gengival para estimular a regeneração óssea e do tecido gengival.
Colagem ou restauração
Para proteger as raízes expostas e reduzir a sensibilidade, pode-se aplicar resinas ou outros materiais de restauração. Isso também pode ajudar a melhorar a estética do sorriso.
Controle do bruxismo
Para pacientes que sofrem de bruxismo, é importante controlar esse hábito para reduzir a pressão sobre as gengivas e os dentes.
O uso de protetores bucais noturnos é uma das práticas mais recomendadas para esses casos.
Lembre-se: é fundamental consultar um dentista para um diagnóstico adequado e um plano de tratamento personalizado.
A prevenção, por meio de uma boa higiene bucal e visitas regulares ao dentista, continua sendo a melhor abordagem para evitar a progressão da retração gengival.
O dentista poderá avaliar as suas gengivas ao fazer uma profilaxia dental. Saiba mais sobre esse procedimento em nosso artigo que fala sobre ele!